第二轮感染高峰3-5月到来?两类人群或受影响大!中疾控最新通报

刚刚过去的春节,疫情并未有明显反弹。随着奥密克戎变异株CH.1.1、XBB.1.5、BQ.1.1、BQ.1和XBB的出现,大家对可能出现的第二波感染高峰十分关注。最近第2轮感染高峰或在3到5月话题也登上热搜。

第2轮感染高峰为何预测在3到5月?

华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科主任医师邢铭友分析,从病毒学的角度和流行病学的角度来看,阳康后体内抗体水平会维持3到6个月比较高的峰值,短时间内再感染的人只有2%的概率。但是我们国人口基数非常大,从去年12月开始,再过3到6个月,我们的抗体水平慢慢下降以后,这时候如果有新的病毒变异株,我们再次感染后出现临床症状的可能性非常大,仍有可能出现高峰。

邢铭友教授预测,第二轮感染高峰可能会在3-5月到来,但这次高峰民众可能感觉不那么明显。由于大家感染的时间先后有差异,再加上我们第二次感染以后,由于有一个基础抗体水平的存在,第二轮感染的人数、感染症状的轻重,以及时间集中的幅度都会比第一次要弱得多。

德国华裔病毒学家、埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉也在2月1日接受《中国新闻周刊》采访时表示,预计从今年3月下旬开始,随着人群免疫力的下降,人群感染风险会增加,五六月份时,疫情变化会非常明显,到时候可能会面临第二波的冲击。但第二波疫情会出现在三月份还是五六月份,取决于是否会出现一种冲击力非常大的新毒株。

两类人群未来或受影响大

1. 还在恢复身体的老人

陆蒙吉谈到,现在很多感染过的老人正处于身体恢复期,很多体质差的人再感染一次,后果可能非常严重。这个阶段,没发生感染的部分有免疫缺陷的高危人群,也可能面临下一波疫情的冲击。

2. 尚未感染的人群

目前受疫情影响最大的是尚未感染人群,估计在15%到20%。这和此前整体人群都易感的情况相比,影响程度已有所减少,但鉴于我国人口基数,涉及的人群规模还是很大的。

我们能做什么?做好两点

每个人做好自己健康的第一责任人,保持社交距离,养成良好的卫生习惯,很大程度上还是可以预防感染和二次感染。

1. 保持戴口罩的习惯

邢铭友教授提醒,特别是在人群较密集的公共场合,必须规范佩戴口罩。普通民众常规出行规范佩戴医用外科口罩就足够。从事一些高风险岗位和环境下,感染概率增加需要佩戴N95口罩。

2. 三类人群优先接种疫苗

邢铭友教授表示,由于阳康后6个月,我们第一次感染以后产生的抗体已经消失殆尽,这时候补种加强疫苗非常有必要。接种后可以推迟感染的时间,或者说减少感染的概率。

三类人群建议优先接种:

一、从事高风险岗位工作如医生、快递员等;

二、有基础疾病的老年患者如糖尿病、高血压、有肿瘤或者是透析做过移植的这些患者;

三、在第一次感染中出现了肺炎的表现,症状较重住院治疗过的人群,在第一次阳康以后6个月一定要接种加强疫苗。

多地开展新冠抗体检测服务

近日,新冠病毒抗体检测引发各界关注与重视,多地疾控中心发文提及开展新冠病毒抗体检测。

1月15日,武汉疾控预防医学服务中心推出新冠病毒核酸抗体水平检测服务。1月31日,北京疾控中心副主任王全意对媒体透露,北京市即将开展人群血清抗体调查,采取多阶段分层随机抽样调查方法,从16个辖区和经开区中选取约5000名社区人群,进行问卷调查和血清学标本采集。

2月3日,湖南疾控发布通知,自2月7日起,湖南省疾病预防控制中心开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测服务,有助于科学评估新冠康复免疫状况及二次感染的抵抗力,可以作为新冠病毒感染辅助诊断的依据,也可用于新冠病毒疫苗接种时间及接种方案的推荐依据。

通知中提到,新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测费用为32元,有需求的市民可到湖南省疾病预防控制中心门诊部二楼导诊台现场预约,即时抽血进行抗体检测,每日限号100人。采样后的第二个工作日下午4点可以在门诊部二楼导诊台领取纸质报告。

什么是新型冠状病毒2019-nCoV抗体?

新冠病毒抗体,是感染新冠病毒后机体自我产生的免疫反应标志性物质,常见的有IgM抗体和IgG抗体。

在感染新冠病毒后5天左右,血清中会逐渐产生IgM抗体,但该抗体衰减较快,只能维持2~3周时间。检出IgM提示最近发生感染,可用于感染的早期诊断。

IgG抗体一般出现在IgM抗体之后,可在血液中维持较长时间,当机体再次感染相同病毒时,对人体起到一定的免疫保护作用。IgG抗体在感染中晚期出现,滴度有一个持续增高的过程,并在血液循环中保持较长时间存在。

临汾市第三人民医院检验科主任吕晓介绍:IgG大概在病毒感染后的10~15天才出现,3~4周达到一个高峰,之后缓慢下降,大部分人可持续半年或者一年以上,对人体再次感染有保护作用。

检测新冠病毒抗体数值,可以帮助受检者评估自身对新冠病毒的免疫力情况,是科学做好个人防护的参考依据。特别是对于高危人群而言,比如至今尚未感染新冠病毒或者患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢性肝肾疾病、恶性肿瘤等疾病老年人群体。

如何看懂检查结果?

若新冠病毒IgM抗体检测为阳性且有相关临床症状,可作为新冠病毒感染的辅助性诊断依据,此时暂不推荐接种新冠病毒疫苗。

若新冠病毒IgG抗体阳性,IgM抗体阴性,则提示受检者既往感染过新冠病毒并基本恢复,或提示曾经接种过新冠疫苗。

若新冠病毒IgM和IgG抗体均为阳性,提示受检者可能处于新冠病毒感染期,需要进一步排查。需要注意的是,如果受检者在两周前后接种过新冠病毒疫苗,也有可能导致IgG和IgM抗体阳性。

高血压等老年患者要警惕

对于患有高血压、糖尿病、心脏病、尿毒症肾衰等疾病的老年人,海南医学院公共卫生学院院长宁毅建议:有条件的情况下,可以为家中老人,特别是80岁以上的高龄老人检测新冠病毒抗体数值。

老年人一旦感染新冠病毒,很容易引起基础疾病加重,进而引发一系列的并发症,导致呼吸困难、动脉血氧饱和度低等症状,十分危险。

检测家中老人体内的新冠病毒抗体数值,可以帮助子女判断老人是否曾经感染过新冠病毒及目前感染阶段、对新冠病毒有无免疫力以及免疫力的强弱等。

这些可以为老人的科学防护提供参考,假如检测出来老人的新冠病毒抗体数值较低,子女等家属应加强科学防护意识,比如提醒老人均衡饮食营养、保证充足休息、尽量少去或不去人群聚集的场合、再次接种疫苗等。

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